治疗方法
适用情况
具体操作
优点
缺点
治疗时间
恢复时间
注意事项
正畸拔牙
一般骨性凸嘴情况
结合牙齿矫正，切除过度发育的牙槽骨获得矫正空间，佩戴固定矫治器或隐形矫治器，调整上下颌咬合关系，牵引牙齿移动使牙齿内收
可改善牙齿突出情况
可能涉及牙槽骨切除手术，有一定创伤
1 - 2年甚至更长
牙槽骨切除恢复需一定时间
去正规医院口腔科检查，在医生指导下规范治疗
手术联合正畸拔牙
较严重骨性凸嘴
拔出前磨牙和智齿使前牙内收，在前牙区唇舌内侧牙骨槽放置种植支抗钉并悬挂橡皮圈压低前牙牙冠，改变牙槽骨生长，然后进行外科手术去除多余颊侧骨质，建立浅覆合浅覆盖咬合关系
能更有效改善骨性问题
手术复杂，创伤较大
较长，手术前后都需正畸配合
手术恢复时间长，术后需颌间固定
选择正规医院和专业医生，积极配合治疗
单纯正畸治疗
轻度骨性凸嘴
佩戴矫治器（如传统金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等），对牙齿施加力量使其移动到正确位置
常见方法，效果明显，非手术方式
治疗时间长，需长时间佩戴矫治器
1 - 2年甚至更长
-
选择正规医疗机构和专业医生，遵循医嘱
正颌外科手术
严重骨性凸嘴
在全身麻醉下，通过移动、切除或矫正颌骨的方式，改善面部骨骼结构和比例
效果显著，能从根本上解决骨性问题
手术风险大，恢复期长
-
住院一周左右，颌间固定4 - 6周
选择正规医院和有经验医生，术后做好口腔护理避免感染
正畸正颌联合治疗
中、重度骨性凸嘴
将正畸治疗和正颌手术相结合，先正畸排齐牙齿、改善咬合，再进行正颌手术调整颌骨位置和形态
综合解决正畸和骨性问题，效果较好
治疗过程复杂，时间长，费用高
较长，正畸和手术阶段都需时间
正颌手术恢复时间长
根据具体情况评估选择，积极配合医生治疗
儿童正畸治疗（戴矫治器）
儿童骨性凸嘴，颌骨可塑性较强
戴活动矫治器、固定矫治器等，刺激下颌正常发育，抑制上颌过度发育
利用儿童生长发育特点，非手术矫正
需长时间佩戴矫治器
根据儿童生长情况而定
-
及时就诊，在医生指导下治疗
唇肌训练
检查为双颌前突情况
去除不良习惯，进行唇肌训练，同时配合矫治器治疗
辅助改善症状，非手术方式
单独使用效果有限，需长期坚持
长期坚持
-
配合矫治器治疗，养成良好习惯
治疗方法 适用情况 具体操作 优点 缺点 治疗时间 恢复时间 注意事项
正畸拔牙 一般骨性凸嘴情况 结合牙齿矫正，切除过度发育的牙槽骨获得矫正空间，佩戴固定矫治器或隐形矫治器，调整上下颌咬合关系，牵引牙齿移动使牙齿内收 可改善牙齿突出情况 可能涉及牙槽骨切除手术，有一定创伤 1 - 2年甚至更长 牙槽骨切除恢复需一定时间 去正规医院口腔科检查，在医生指导下规范治疗
手术联合正畸拔牙 较严重骨性凸嘴 拔出前磨牙和智齿使前牙内收，在前牙区唇舌内侧牙骨槽放置种植支抗钉并悬挂橡皮圈压低前牙牙冠，改变牙槽骨生长，然后进行外科手术去除多余颊侧骨质，建立浅覆合浅覆盖咬合关系 能更有效改善骨性问题 手术复杂，创伤较大 较长，手术前后都需正畸配合 手术恢复时间长，术后需颌间固定 选择正规医院和专业医生，积极配合治疗
单纯正畸治疗 轻度骨性凸嘴 佩戴矫治器（如传统金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等），对牙齿施加力量使其移动到正确位置 常见方法，效果明显，非手术方式 治疗时间长，需长时间佩戴矫治器 1 - 2年甚至更长 - 选择正规医疗机构和专业医生，遵循医嘱
正颌外科手术 严重骨性凸嘴 在全身麻醉下，通过移动、切除或矫正颌骨的方式，改善面部骨骼结构和比例 效果显著，能从根本上解决骨性问题 手术风险大，恢复期长 - 住院一周左右，颌间固定4 - 6周 选择正规医院和有经验医生，术后做好口腔护理避免感染
正畸正颌联合治疗 中、重度骨性凸嘴 将正畸治疗和正颌手术相结合，先正畸排齐牙齿、改善咬合，再进行正颌手术调整颌骨位置和形态 综合解决正畸和骨性问题，效果较好 治疗过程复杂，时间长，费用高 较长，正畸和手术阶段都需时间 正颌手术恢复时间长 根据具体情况评估选择，积极配合医生治疗
儿童正畸治疗（戴矫治器） 儿童骨性凸嘴，颌骨可塑性较强 戴活动矫治器、固定矫治器等，刺激下颌正常发育，抑制上颌过度发育 利用儿童生长发育特点，非手术矫正 需长时间佩戴矫治器 根据儿童生长情况而定 - 及时就诊，在医生指导下治疗
唇肌训练 检查为双颌前突情况 去除不良习惯，进行唇肌训练，同时配合矫治器治疗 辅助改善症状，非手术方式 单独使用效果有限，需长期坚持 长期坚持 - 配合矫治器治疗，养成良好习惯

术语解释：

骨性凸嘴治疗难题不用愁，这些方法来解忧！

  • 骨性凸嘴：临床上称之为骨性龅牙，医学上也称为骨性反颌或骨性前突，是一种常见的口腔颌面部畸形，主要由于颌骨的过度发育造成，可能是上颌骨，也可能是下颌骨。
  • 正畸治疗：通过佩戴矫治器，对牙齿施加适当的力量，使其移动到正确的位置，从而改善牙齿排列和咬合关系。矫治器包括传统的金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等。
  • 正颌外科手术：通过移动、切除或矫正颌骨的方式，改善面部骨骼结构和比例，以达到矫正骨性畸形的目的，一般在全身麻醉下进行。
  • 颌间固定：正颌手术后，为保持手术效果，将上下颌牙齿固定在一起的一种措施，通常需要固定4 - 6周。
  • 种植支抗钉：在正畸治疗中，为了更好地控制牙齿移动，在前牙区唇舌内侧牙骨槽植入的一种微小的种植体。
  • 浅覆合浅覆盖：正常的牙齿咬合关系，指上前牙覆盖下前牙的垂直距离和水平距离都在正常范围内。
  • 双侧下颌升支矢状劈开截骨术：一种正颌手术方法，通过将下颌升支进行矢状劈开，调整下颌骨的位置和形态。
  • 下颌角成形术：对下颌角进行整形的手术，可改变下颌角的形态和大小，常用于改善面部轮廓。

备注：骨性凸嘴的治疗方案需要根据患者的具体情况，如年龄、牙齿情况、颌骨发育情况等进行评估和选择。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，遵循医嘱，以获得的治疗效果。同时，正颌手术是一项较为复杂的手术，选择正规的医院和有经验的医生进行手术至关重要，以确保手术的安全性和效果。对于儿童患者，应及时发现并就诊，利用其颌骨的可塑性进行早期干预治疗。

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